足球免费贴士网（www.ad168.vip）:验血浆病毒揪鼻咽癌 重要治疗指南

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抽血可提取灵敏准确仍需配合影像扫描

由香港大学李嘉诚医学院临床医学学院临床肿瘤学系领导，与全球33位国际顶级专家合作，以调研方法研究在新冠疫情导致资源及人手严重紧绌的情况下，能否利用血浆EB病毒DNA（EBV DNA）来替代常规鼻咽癌的标准检测方法。若日后发生严重灾害时，这些国际建议可作为鼻咽癌治疗的重要指南。有关共识内容已于肿瘤学研究期刊《Lancet Oncology》发表。

鼻咽癌在中国南部、东南亚、北非和东非等地区十分普遍，与爱泼斯坦—巴尔病毒（EBV）感染有密切关系。鼻咽癌亦是香港常见癌症，与家族基因遗传和饮食因素如咸鱼有关。2020年港人患上鼻咽癌的年龄标准化比率为每10万人5.8例，在本港癌症排名位列男性和女性的第8位和第17位。

研替代常规助应对严重灾害

虽然抽取组织鉴证是诊断鼻咽癌的最佳标准，但血浆EBV DNA容易从常规抽血中提取，所以血浆EBV DNA在经过多年临床研究后被认为是最灵敏、最准确的肿瘤标记。在新冠肆虐期间，医护人员、设施和资源极其短缺。因此，在新冠大流行期间，以及未来可能发生类似甚至更具破坏力的疫情或灾难而导致人力及资源严重不足时，考虑血浆EBV DNA能否替代常规检测方法去诊断及治疗鼻咽癌更为重要及迫切。

结果发现，在资源有限的环境中，所有专家一致反对在没有影像扫描的情况下，使用血浆EBV DNA和EB病毒抗体取代内窥镜检查和抽取肿瘤样本作为鼻咽癌癌症分期的唯一方法。即使提供影像扫描，73%的专家仍不同意使用血浆EBV DNA代替内窥镜抽取肿瘤样本作为鼻咽癌癌症分期的唯一方法。而在资源非常有限的临床环境中，血浆EBV DNA与影像扫描相结合，获视为是一种可接受的替代方法。

符合成本效益鼓励协调使用

港大医学院临床医学学院临床肿瘤学系系主任兼临床副教授李浩勋认为，这些建议可以进一步鼓励国际协调使用血浆EBV DNA，从而在中、低收入国家的医院或机构中，以更符合成本效益的价格采用，并促进日后的研究，为鼻咽癌和其他癌症设计更灵敏和准确的肿瘤标记。


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